偏瘫的分期及康复训练方案
3、练习自己双膝跪

4、练习双膝走路

坐起与坐稳训练

适用对象为从仰卧位坐起来有一定困难及不稳的偏瘫患者



目的是为了：
①通过训练使患者容易坐起来，且能坐稳；

②提高日常生活自理能力；

③为步行等下一步训练打好基础



1、患者在帮助下坐起

◎患者仰卧；

◎让患者在床上移动，使患侧靠近床沿并侧卧；

◎将患侧下肢放置于床沿外，膝关节屈曲(即小腿下垂)；

◎患者将健手伸到患侧，并推床而起



2、自己坐起

◎患者仰卧；

◎患者自己挪到床边，将健侧下肢插到患侧下肢下面；

◎用健侧下肢将患侧下肢抬起并移到床外，患侧膝自然屈曲；

◎转头，躯干向患侧翻转，健手伸向患侧并用力推床直至坐直，同时移动健腿到床下



3、床上坐位

◎患者后背加垫棉被，下肢自然伸直；

◎上肢双手相握，食指交叉，健指在病指下方，自然伸肘将前臂和手放在胸前



4、椅子坐位

◎健肘放在扶手上，患侧肘伸手抱软垫；

◎如进行活动时，双手相握，食指交叉，健指在病指下方，自然伸肘，躯干前倾



5、坐稳训练

1）辅助坐位平衡训练

◎患者坐位；

◎治疗师坐在其患侧，一手放在患侧腋下，另一只手放在健侧腰部，将患者身体重心拉向训练者



2）端坐位平衡训练

◎患者后健侧手握着床栏杆；

◎治疗师扶助其肩部，不时把手放开；

◎若患者要倒时，再将其扶住



3）坐位左右平衡训练

◎扶住患者坐在靠背椅上，患者双侧前臂互抱于胸前



健侧手托在患侧手之下；
◎让患者慢慢向一侧倾，直到将倒不倒为止，将患者恢复到坐位；

◎再训练另外一侧，反复训练多次